Farmaci dimagranti e chirurgia: il compromesso nascosto sulla massa muscolare

Farmaci dimagranti e chirurgia bariatrica: un effetto simile sul corpo

I farmaci innovativi per la perdita di peso, come quelli a base di semaglutide o tirzepatide, e la chirurgia bariatrica sono approcci molto diversi. Tuttavia, una nuova ricerca evidenzia che portano a un risultato sorprendentemente simile all’interno dell’organismo: una significativa riduzione della massa grassa accompagnata da una modesta, ma importante, perdita di massa muscolare.

Perché la massa muscolare è così importante?

La bilancia mostra un numero, ma la composizione corporea racconta una storia più completa per la salute. Il muscolo non è solo un tessuto che ci permette di muoverci. Svolge un ruolo metabolico cruciale, aiuta a regolare i livelli di zucchero nel sangue ed è un fattore protettivo contro la fragilità e la mortalità precoce. Preservare la massa muscolare, specialmente durante una rapida perdita di peso, è quindi un obiettivo terapeutico fondamentale.

L’Istituto Superiore di Sanità (ISS) sottolinea l’importanza della massa magra come indicatore di buono stato nutrizionale e di salute, soprattutto negli anziani.

Il compromesso: meno grasso, ma anche meno muscolo

Lo studio, che analizza i cambiamenti nella composizione corporea, suggerisce che entrambi i trattamenti migliorano significativamente la salute metabolica riducendo il grasso. Tuttavia, questo beneficio non è privo di compromessi. La perdita muscolare, se non gestita, potrebbe erodere parte dei vantaggi a lungo termine della riduzione del peso.

Questo dato è particolarmente rilevante per i pazienti e per i medici che prescrivono queste terapie. Il monitoraggio non dovrebbe limitarsi al peso, ma valutare anche la composizione corporea.

Cosa fare per proteggere i muscoli durante il trattamento?

La buona notizia è che questo effetto collaterale può essere contrastato. Le linee guida internazionali e nazionali concordano su due pilastri:

Esercizio fisico di resistenza: Un programma di attività fisica regolare che includa esercizi contro resistenza (come sollevamento pesi leggeri, uso di elastici) è essenziale per stimolare e preservare la massa muscolare. Il Ministero della Salute promuove l’attività fisica come parte integrante di uno stile di vita sano.
Apporto proteico adeguato: Assicurare un sufficiente introito di proteine di alta qualità attraverso la dieta è cruciale per fornire al corpo i “mattoni” necessari a mantenere il muscolo. È consigliabile farsi seguire da un professionista della nutrizione.

L’AIFA raccomanda che l’uso di farmaci per l’obesità, come il semaglutide, avvenga sempre nell’ambito di un programma terapeutico che includa dieta ed esercizio fisico.

Un cambio di prospettiva: dalla bilancia alla composizione corporea

Questa ricerca ci invita a spostare l’attenzione dal semplice calo di peso al miglioramento della qualità del peso perso. L’obiettivo ideale è massimizzare la perdita di grasso e minimizzare quella di muscolo. Parlare con il proprio medico o specialista per integrare la terapia farmacologica o il percorso post-chirurgico con un piano di attività fisica e nutrizionale personalizzato è il passo più saggio.

Per approfondire il tema dell’obesità e degli stili di vita, la piattaforma Epicentro dell’ISS offre numerose risorse e dati epidemiologici.

Fonti e approfondimenti

⚠️ Le informazioni hanno scopo divulgativo e non sostituiscono il parere del medico. Contenuto elaborato con intelligenza artificiale da fonti internazionali verificate.